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中医如何用“六经辨证”,六经辨证的代表方剂及临证备要笔记

作者:源医生笔记 浏览: 发表时间:2025-01-12 20:11:47 来源:源医生笔记

张仲景的六经辨证

六经辨证由东汉张仲景创立,汉代张仲景著《伤寒论》,将外感疾病演变过程中的各种证候群,进行综合分析,归纳其病变部位,寒热趋向,邪正盛衰,而区分为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经病。几千年以来,它有效地指导着中医学的辨证施治。

六经病证,是经络,脏腑病理变化的反映。以阴、阳为纲,经、腑为目,用于外感疾病不同阶段的辨证论治。其中三阳病证以六腑的病变为基础;三阴病证以五脏的病变为基础。所以说六经病证基本上概括了脏腑和十二经的病变。运用六经辨证,不仅仅局限于外感病的诊治,对肿瘤和内伤杂病的论治,也同样具有指导意义。



六经病证代表方剂

1、太阳病:可分为经证和腑证,经证有伤寒证麻黄汤、中风证桂枝汤,腑证有蓄水证五苓散、蓄血证桃核承气汤、抵当汤等。

2、阳明病:可为分经证白虎汤和腑证承气汤。

3、少阳病:小柴胡汤。

4、太阴病:理中汤、四逆汤。

5、少阴病:可分为寒化证四逆汤和热化证黄连阿胶汤。

6、厥阴病:乌梅丸。

六经临证备要

六经涉及太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴所属脏腑经络、气血津液的生理功能,六经辨证的内涵极为丰富,除六经本证外,尚有合病、并病、兼证、变证等,
如太阳与阳明合病的葛根汤证、
太阳与少阳合病的黄芩汤证,
太阳中风兼经腧不利的桂枝加葛根汤证,
太阳伤寒兼水饮内停的小青龙汤证、
兼内热烦躁的大青龙汤证,
肺热壅盛的麻黄杏仁甘草石膏汤证,
热迫大肠的葛根黄芩黄连汤证,
阳虚水泛所致的真武汤证,
半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤治疗的痞证,
茵陈蒿汤治疗的黄疸证,
麻子仁丸治疗的脾约证,
白头翁汤治疗的热利下重证,
四逆散治疗的阳郁逆证等,

虽可由外感引发,但内伤杂病更易发生。
治疗的黄疸证,麻子仁丸治疗的脾约证,白头翁汤治疗的热利下重证,四逆散治疗的阳郁逆证等,虽可由外感引发,但内伤杂病更易发生。


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